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    城镇职工、居民住院医疗费用报销标准
    作者:管理中心  来源: 发布日期:2016-6-20 点击次数:2810

    城镇职工住院医疗费用报销标准

    就诊医院

    起付标准(元)

    起付标准—11万元

    11万元——40万元

    在职

    退休

    一级医院(含社区)

    300

    90%

    95%

    90%

    二级医院

    500

    85%

    90%

    90%

    三级医院

    750

    80%

    85%

    90%

    转外就医

    750

    75%

    80%

    90%

    注:11万元为基本医疗保险最高报销限额,40万元为基本医疗和大额医疗保险合计最高支付限额,均指由医保基金实际报销支付的金额,而非参保患者实际支出的医疗费用总额。2、乙类药品需先由参保患者自负5%,特殊检查、特殊治疗、医用材料费(最高限价内)、输血费需先由参保患者自负20%,再按相应医院比例报销。3、床位费按照最高30元/天的标准纳入报销范围,再按相应医院比例报销。

    城镇居民住院医疗费用报销标准

    级别

    就诊医院

    起付线(元)

    报销比例

    乡级

    乡级医院(含社区)

    200

    85%

    县级

    二级或相当规模以下医院(含二级)

    400

    80%

    市级

    二级或相当规模以下医院(含二级)

    600

    75%

    三级医院

    900

    65%

    省级及省外

    省内二级或相当规模以下医院(含二级)

    600

    75%

    省内三级和省外医院

    1200

    60%

    注:一个自然年度内,城镇居民基本医疗保险最高支付限额为10万元。

    咨询电话:0393—8222102      投诉电话:0393-8222167    8951910


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